Kjeve

Kjeveleddet kan betraktes som et litt annerledes ledd. For å illustrere. Kjevebeinet

fungerer som en vektstang med kraftsentrum i selve kjeveleddet som må fordele

flere krefter enn leddet strukturelt sett er utrustet til å kunne håndtere. I tillegg

beveges kjeven i synergi mellom begge sider og det skjer bevegelse om flere

akser.Det er ofte undervurdert og samtidig underdiagnostisert som en direkte årsak

eller medvirkende årsak til mange plager, som for eksempel hodepine og

nakkeplager.

Vanlige symptomer på temperomandibulær dysfunksjon (kjeveplager)

Personer som har TMD rapporterer smerter på en side av ansiktet som vanligste

symptom. Smerten kan komme fra kjevemuskulatur, kjeveledd eller en kombinasjon

av disse og kan stråle til øret, tinningen, området rundt øyehulen og veldig ofte til

øvre del av nakken. Ofte er smerten svak, men konstant. Ved ulike bevegelser av

kjeven kan det oppstå plutselige, intense og skarpe smerter. Som for eksempel når

du gjesper, gaper eller snakker. Hos personer med TMD er bevegelsen av kjeven

ofte redusert, mens hos noen kan kjeven låse seg. Dette er gjerne verst om

morgenen, spesielt hos personer som biter eller skjærer tenner om natten. Andre

symptomer på kjeveplager kan være hodepine, svimmelhet, tinnitus (øresus), følelse

av å ha en dott i øret eller smerter i nakke eller skulder.

Vanlige symptomer:

● Svak, konstant smerte i kjeven, øret eller tinningen.

● Intens, skarp smerte ved bevegelse av kjeven.

● Redusert evne til å gape.

● Dottfornemmelse i øret, tinnitus (øresus).

Utredning og behandling. Er det hjelp å få?

Først og fremst er det viktig med en grundig utredning da det er ulike diagnoser,

alvorlighetsgraden av plagene kan variere og dertil også utsiktene til bedring. De

diagnosene relatert til TMD som man hovedsakelig skiller mellom er myalgi

(muskelsmerte), artralgi (leddsmerte), TMD- relatert hodepine,

leddskiveforskyvninger, hypermobilitet (økt leddbevegelse) og degenerativ

kjeveleddsykdom.



Ofte med kjeve og ansiktssmerter er dette langvarige smertetilstander. Derfor vil

tilnærmingen alltid være multifaktoriell, hvor man forsøker å ta hensyn til det sosiale

miljøet rundt pasienten samt identifisere strategier for mestring, tanker og følelser.

Depresjon, stress og negative følelser kan henge sammen med plager i ansikt og

kjeveledd og det er derfor viktig å se hele pasienten i undersøkelse og behandling av

disse plagene. Samt, god funksjon av kjeven forutsetter at det er normal bevegelse i

nakkens ledd og muskler i tillegg til kjeveledd og kjevemuskler. Derfor vil man som

behandler alltid sjekke nakken og ryggen for dysfunksjoner i tillegg til selve

kjeveleddet.